Picture

   มะเร็งถุงน้ำดีและท่อน้ำดี   

            มะเร็งของถุงน้ำดีพบได้น้อยกว่ามะเร็งท่อน้ำดี และพบในผู้มีอายุ 40 ปีขึ้นไป และพบในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย ส่วนมะเร็งท่อน้ำดีพบในเพศชายมากกว่าเพศหญิง

สาเหตุ 
           
พบว่า มีความสัมพันธ์กับนิ่วในถุงน้ำดี ส่วนสาเหตุของมะเร็งท่อน้ำดีมักเกิดจากพยาธิใบไม้ในตับ และสารก่อมะเร็งพวกไนโตรซามีนส์ ซึ่งอยู่ในสารถนอมอาหารพวกดินประสิว นิ่วในตับก็มีความสัมพันธ์กับมะเร็งท่อน้ำดีในตับ

อาการ 
           
มักมีอาการเหมือนถุงน้ำดีอักเสบ คือ เจ็บปวดชายโครงขวา ถุงน้ำดีโต ท้องอืด ปวดท้อง น้ำหนักลด มีไข้ หรือเป็นดีซ่าน อาการของมะเร็งท่อน้ำดีมักทำให้เกิดอาการของดีซ่าน มีไข้ ปวดท้อง

การตรวจวินิจฉัย
           
ใช้วิธีการตรวจเลือดดูว่ามีดีซ่านหรือไม่ ใช้อุลตร้าซาวด์ หรือคอมพิวเตอร์ตรวจดูก้อนในถุงน้ำดี และท่อน้ำดี และในกรณีที่มีอาการอุดตันท่อน้ำดีจะใช้วิธีการตรวจพิเศษ คือ การฉีดสีเข้าไปในท่อน้ำดี เพื่อดูว่าส่วนใดที่มีการอุดตัน และวินิจฉัยแยกจากโรคอื่น การเจาะเลือดเพื่อดูสารที่มะเร็งถุงน้ำดีปล่อยออกมาที่เรียกว่า ทูเมอร์ มาร์คเกอร์ ก็ช่วยในการวินิจฉัยได้ดี 

การรักษา
           
การผ่าตัดเป็นวิธีที่ดีที่สุด มะเร็งถุงน้ำดีจะผ่าตัดโดยตัดถุงน้ำดี และบางครั้งต้องตัดตับบางส่วนพร้อมต่อมน้ำเหลืองรอบข้างไปด้วย มะเร็งท่อน้ำดีจะตัดท่อน้ำดี และอวัยวะข้างเคียงออกด้วย แต่ในกรณีที่ผ่าตัดออกไม่ได้ การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการดีซ่าน ก็ยังเป็นวิธีการรักษาแบบประคับประคองที่ดีที่สุด  การลดอาการดีซ่าน อาจใช้วิธีใส่ท่อเข้าไปในท่อน้ำดีผ่านทางผิวหนัง (PTBD) หรือการผ่าตัด การให้ยาเคมีบำบัดมักไม่ได้ผล แต่เป็นการบรรเทาอาการ  การใช้รังสีรักษามักใช้ในรายที่ผ่าตัดไม่ได้ แต่เพื่อบรรเทาอาการ และประคับประคองเท่านั้น หรือบางครั้งอาจช่วยเสริมการผ่าตัดได้

 

    

 

/ มะเร็งในระบบประสาท / มะเร็งของกระดูก / มะเร็งช่องปาก / มะเร็งกล่องเสียง

/ มะเร็งต่อมธัยรอยด์ / มะเร็งต่อมน้ำเหลือง / มะเร็งตับ / มะเร็งตับอ่อน / มะเร็งปากมดลูก /

/ มะเร็งมดลูก / มะเร็งรังไข่ / มะเร็งเต้านม / มะเร็งปอด / มะเร็งผิวหนัง /

/ มะเร็งต่อมลูกหมาก / มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก / มะเร็งเม็ดเลือดขาว /

/ มะเร็งถุงน้ำดีและท่อน้ำดี /